光荣榜丨双“技”合璧,打破介入禁区!11年冠心病史患者顺利植入支架

2023-12-30 16:05宣传科


近日,76岁的司爷爷将一面锦旗送到了广西国际壮医医院心病科主任徐先增手中,上书“医术精湛尽心责,医德高尚暖人心”。那么,这面锦旗背后有着怎样的故事呢?




11年后冠心病再发

前段时间,司爷爷因胸痛到广西国际壮医医院心病科就诊,被确诊为冠心病。

支架植入?徐先增心里给出了首选治疗方案。

然而,查看病历和检查报告后发现,司爷爷11年前便因冠心病接受了支架植入治疗,植入失败后转而接受了心脏搭桥手术,且影像学检查显示,这条术后形成的搭桥血管如今已钙化病变为闭塞血管。原位血管既往支架困难+搭桥血管闭塞,如果再行介入支架植入,可以预见难度有多大


术前检查显示,患者血管完全闭塞


新技术助力,植入支架成功

为确保治疗万无一失,心病科决定在支架植入前以“激光销蚀”“震波球囊”“开道”

“激光销蚀”和“震波球囊”是什么?

徐先增解释, “激光销蚀”和“震波球囊”是近几年在国内普及的专科新技术,在它们的帮助下,医生可通过手术工具释放激光和冲击波松解钙化血管,使之更具备支架植入条件。


震波球囊后,血管内超声提示左主干钙化松解

治疗前,血管内超声提示左主干严重环形钙化


住院第5天,徐先增团队为司爷爷实施介入治疗。治疗中,徐先增团队定位多条闭塞、狭窄血管,根据不同钙化情况结合使用“激光销蚀”和“震波球囊”,将血管钙化部分逐个松解,随后往左主干至前降支植入支架3枚......经过3个多小时的细致操作,治疗圆满完成。经查,司爷爷钙化血管开通,血管扩张效果明显。


激光销蚀后,血管符合支架植入条件

激光销蚀前,左主干至前降支重度钙化狭窄


术后司爷爷胸痛症状改善、恢复良好,于住院第7天顺利出院。


支架植入后,左主干至前降支血流恢复


血管闭塞不再是介入禁区

此次治疗的成功,得益于心病科团队术前精准仔细的评估、预判,和对专科诊疗技术的合理运用,进一步考验了医院冠心病综合处置能力,保障了患者的医疗服务需求。

徐先增表示,过去,面对冠心病导致的血管闭塞和严重血管狭窄,介入治疗风险较高,既往只能采取禁区性避让,但随着介入治疗技术的发展,如今,此类病变已不再是介入治疗禁,更多患者得以接受支架植入治疗。不过,还是“建议患者选择专科能力强的医院就诊,遵照医嘱接受治疗。徐先增说。


治疗中的徐先增团队


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审核 | 吴小红

审编 | 小壮壮

小编 | 鱼    雷

通讯员 | 周宇桢  姜益宏