国壮妇科为重度宫腔粘连患者“重建”宫腔

2019-03-04 08:36广西国际壮医医院

痛经不是病,忍一忍过去了就好了。

但是,当痛的起不来床,需要吃止痛药才能熬过去,可得警惕了,您可能患上了妇科病。

 

痛经三年,反复治疗未对症

黄女士30多岁, 育有四个子女。2016年停止哺乳月经恢复后,便开始承受痛经之虐。3年多的时间里,尽管她多方寻医,但月经一次比一次痛,量一次比一次少。

辗转多家医院,都被诊断为月经不调,各家医院都是按月经不调进行药物调经治疗。黄女士说,治了3年多,月经量少及痛经的症状不仅没有改善,反而逐渐加重。到了2018年,每次来月经,她都痛不欲生,只能卧床休息,靠吃止痛药方能缓解,而且月经量极少,严重影响生活、工作。

201812月,她慕名来到国壮,找到国壮大妇产科主任卿荣珍,希望卿荣珍能帮她解除生不如死的腹痛。

经过检查,初步诊断黄女士属于重度宫腔粘连。

 

反复清宫,宫腔重度粘连之因

何为宫腔粘连?

卿荣珍打了个比方:女性子宫就像一个气球,怀孕时,气球就会鼓起来,未怀孕时,子宫就会缩回去,约桃子般大小。宫腔粘连,就好像气球瘪下去,内部粘连在一起。

宫腔粘连已经成为我国多发疾病,其致病机制是子宫内膜基层大面积损伤,肌壁相互粘连,致使子宫颈管、子宫腔部分或全部闭塞,严重破坏生育功能,引起不孕、流产、胎停育或死胎等;严重危害生理健康,导致月经量减少、闭经、痛经。

黄女士为什么会患宫腔粘连呢?

卿荣珍解释,正常的子宫内壁有子宫内膜,即使气球瘪回去也不会粘连在一起。但是,黄女士2015年生完孩子后,因胎盘残留进行过多次产后清宫手术,导致其子宫内膜形成创伤,受损严重,所以出现了非常严重的宫腔粘连。

黄女士之所以经期量少和痛经,是因为部分经血不能冲破粘连的宫腔,无法经阴道流出体外,只能通过宫腔两侧的输卵管倒流进腹腔,从而导致腹痛。

 

精诚医术,再造一个宫腔

根据黄女士的病情,以卿荣珍为首的国壮大妇产科团队为其量身打造了手术方案——腹腔镜探查术+腹腔镜监视下宫腔镜下宫腔粘连电切术+盆腹腔粘连松解术。

如此一来,一台手术即可解决三个问题:宫腔粘连、腹腔粘连、盆腔粘连。但对手术团队的考验也接踵而至——重度宫腔粘连带分离术属于宫腔镜手术中难度系数最高的手术。就拿黄女士的术前情况来说,一般的宫腔镜手术,手术器械可以经宫颈进入宫腔实施,但黄女士宫颈口到宫腔大部分肌肉层都粘连在了一起,这让宫腔镜电切尖头无路可走

再者,人体子宫靠近大血管,分离粘连时极易伤到血管,十分考验主刀医生的医技及经验;此外,手术伤到子宫内膜,也不利于患者子宫内膜的恢复。

只要我们团队默契配合,完全可以拿下来。尽管手术难度大,但对有着三十多年临床经验,在妇产科领域有深入研究的卿荣珍来说,成竹在胸。

凭借精湛的医术,丰富的经验,卿荣珍在手术团队及B超室医生的配合下,1毫米、1毫米地把粘连在一起的肌肉切开,硬生生出了一条路,奇迹般的重建了一个宫腔

值得一提的是,尽管黄女士对今后的生育能力并无要求,但卿荣珍仍尽最大可能复原其子宫原本的模样和功能。虽大大拉长了手术时间,却给患者最彻底的治疗,避免复发。

3个多小时后,手术顺利结束。

如今,在医护人员的悉心护理下,黄女士已经康复出院。太感谢你们了,要不是来国壮治疗,我还在把这病当成月经不调治疗呢!谢谢卿主任帮我做手术,谢谢医生护士们的照顾。黄女士说。


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手术团队正在紧张地进行手术

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手术团队正在紧张地进行手术,左一为卿荣珍

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卿荣珍与妇科团队正在询问患者康复情况