快纠正你的错误治病观念！关键时候能保命！

三年前，杨大叔被查出颈椎压迫神经，建议进行手术，否则很可能因保守治疗效果不佳，贻误病情，导致瘫痪。杨大叔有钱、有闲，做个小手术并不难，但他坚决不做，只肯保守治疗。

三年来，他的病情日渐加重。起初还能顺当走路，后来渐渐需要拄拐、借助步行器。直到今年5月，瘫痪“如约而至”，他才到医院做手术，但早已错过最佳治疗时期。

杨大叔的固执，究竟为何？

错误的治病观念影响深远

“大家都说，手术能不做就不做嘛。”杨大叔说，他既怕做手术，又怕真的瘫痪。自从被查出颈椎后纵韧带骨化灶压迫神经后，他积极尝试过很多保守治疗方法，还尝试过民间偏方，但病情没有任何好转。

既是如此，为何还不肯尝试手术？“以前总觉得开刀不好的，听说有的人做完手术，整个身体都垮了，还不如不做手术。”杨大叔笑着说，这次做完手术，明显感觉到身体正在一天天变好，才知道原本的想法是错的。

实际上，讳疾忌医、抵触手术是很多人根深蒂固的错误治病观念，“手术会使身体垮掉”的谣言更是流传甚广。

“三十年前的医学水平相对落后，确实有过手术致瘫、致死的先例。”国壮骨关节与脊柱科的副主任医师张勇表示，医学发展进步神速，如今的治疗理念、手术方法、设施设备及相关内科系统的支持等均达到高精尖水平，患者们大可不必再因老旧的治病观念延误病情，影响治疗。

瘫痪在床 抓住一线生机

最终救了杨大叔的，还是他原本最害怕的手术治疗。

“四车道塌了三车道，再不抓住最后一线生机，就真的完了。”入院时，杨大叔的四肢肌肉已经明显萎缩，双腿不能走路，手不能持筷吃饭。

专家解释，人体的颈椎后面依次为韧带、脊髓、神经根，杨大叔颈椎后的韧带发生骨化，即韧带病变部分渐渐变厚，从而压迫到后方的脊髓与神经根，导致脊髓供血不足、四肢瘫痪，是典型的颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）。常规手术分两次进行，先做颈椎后路手术，为前路手术创造安全的手术操作空间，再通过前路手术切除骨化的后纵韧带，彻底解除脊髓压迫。倘若直接从前路手术，主刀医生不仅需要有高超的医技，还要承担很高的额外手术风险及压力。

▲术前影像学检查显示，杨大叔颈5/6重度后纵韧带骨化，向后明显压迫脊髓，脊髓组织明显变形。

▲术前影像学检查显示，杨大叔颈5/6重度后纵韧带骨化，向后明显压迫脊髓，脊髓组织明显变形。

考虑到杨大叔已经年过六旬，同时患有地中海贫血、低蛋白血症、糖尿病及肺部炎症、肝吸虫等基础性疾病，手术耐受性差，常规手术方案不仅创伤大，术后并发症多，而且费用高，患者负担重。因此，国壮骨关节与脊柱科团队为其制定了精细的手术方案，决定从前路手术直接彻底切除骨化的后纵韧带。手术由骨关节与脊柱科主任张文捷主刀，在麻醉科、肾病肺病科及ICU等科室的密切配合下，整个手术一气呵成。

“以前肚子上仿佛紧紧地勒了根绳子，导致双腿都没有了知觉，现在那根‘绳子’终于被解开了。”术后，杨大叔的症状得到缓解，但由于病情贻误，手脚肌肉萎缩，仍需在康复科接受康复治疗。目前，他借助步行器已经可以走3米左右，正在逐步恢复。

专家提醒：颈椎病不容小觑

张勇表示，杨大叔患上的颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）是一种老年疾病，与颈椎病的临床表现非常相似。病变早期，患者颈部可由无痛而逐渐出现轻度酸痛及不适。随着病情发展，会出现不同程度的四肢瘫痪，一般先从下肢开始，逐渐出现上肢症状，少数病例亦可先出现上肢症状或四肢同时发病。

需要特别提醒的是，脊髓神经损坏不可逆。也就是说，如果病情拖延过久，因神经损坏导致的症状将很难改变。因此，如果大家患有颈椎等脊柱疾病，一定要及时就医，遵循医嘱，及早治疗、及早康复。

附：国壮骨关节与脊柱科团队
　　张文捷，博士，主任医师。
　　张勇，博士，副主任医师。
　　史明，副主任医师。
　　包一涵，副主任医师。