让癌症晚期患者，有尊严地活着！

黄女士已经70多岁，是一名癌症晚期病人。她手术后几年又并发了小肠阴道漏，四处求医均被拒绝。痛苦、无尊严的生活让她几乎丧失活下去的勇气。
人生之路行至此，活着，尚且艰难。更不要说，有质量、有尊严地活着。幸好，遇见国壮，暮年之时，生命的曙光重现。

“我不想活了”

2019年1月底的国壮普外科病房里，几束阳光照进来，黄女士坐在温暖的窗边，笑意盈盈的正与外孙女聊天，快过年了，她们正在商量把老家的房子装扮一番，热热闹闹地过个红火年。对面女儿也时不时的接话，黄女士的老伴只是默默看着，笑着。

2015年春节前，黄女士被查出来患上卵巢癌，晚期。虽然手术比较成功，但之后的日子，她都要靠药物维持生命。到底能维持到哪一天，谁也说不准。

几个女儿都搬到了南宁，住在一个小区里，为的是守着妈妈。

“只要有爸妈在身边，我们就感觉很幸福。”黄女士的女儿说。

爱与呵护让生命延续，如此平安无事近3年时间。

2018年9月份，不幸再次找上门，黄女士病情开始恶化：吃东西后，食物残渣会从阴道直接漏出来，吃多少漏多少，她的臀部整日泡在粪便、尿液、食物残渣的混合物中，时间长了，会阴部开始溃烂，精神状态也越来越差，卧床不起。

素日爱干净的她，整日泡在一堆污秽中不说，还需要家人时不时帮忙清洁，生活很没有尊严。

女儿们带着她四处求医，均被拒绝——只因风险太大。

“我不想活了，不治了，白花那么多钱，我走了，你们还有爸爸呢。”黄女士心灰意冷地对女儿说。

“只要有一线希望，即使把住的房子卖了，我们也一定要治好妈妈。”女儿们的决心感染了妈妈。

2018年11月来到国壮，他们终于看到希望。

让患者有尊严地活着

患者病情较为严重，而且营养基础差、身体衰弱，又合并有脑梗塞、肺炎等基础病症。

对此疑难病患，国壮医护人员特别谨慎与重视。11月2日患者入院完善相关检查后。肿瘤科、放射科、普外科、妇科等相关科室开展了肿瘤科、放射科、普外科、妇科等相关科室开展了多次多学科联合会诊（multiple disciplinary team，简称MDT），最后她被确诊为小肠阴道漏。

有成功治愈身患11种病症的衰弱垂危老人的经验做基础，普外团队果断接收黄女士入科治疗。

别人不敢，我们敢。

这是国壮普外团队的风格与担当。

癌症晚期病人，已经走到人生旅途的最后时光。

死亡已经成为不可回避的话题，无论是患者本人还是家属，乃至医护人员心里都有底。

但老人有强烈的求生欲望，想多看看这个世界，多陪一陪家人。

“我们不止是要让病人活着，还要让她有尊严地活着，好好地活着。”黄源说。

“这是一种新的理念，我们不仅要延长这类患者的生存时间，更要关注她的生存质量。”黄源说，在没有更好的办法挽救患者生命的情况下，医护人员能做的就是要缓解患者的病痛，让他们更加舒服一些。

生命值得敬畏，生命值得关怀。

以人为本制定多个手术方案

经过围手术期管理后，黄女士身体状况明显改善。

经过多次多学科联合会诊（MDT）、普外科全科讨论，在患者家属的强烈要求下，普外科决定给黄女士进行手术。

鉴于患者做过卵巢肿瘤切除这样的大手术，又经过较长时期的化疗，而且肠管长期漏食物，腹腔、盆腔结构比较乱，开腹手术的复杂程度可想而知。

同时，患者的凝血功能很差，属于一碰就会出血的类型。

有能力做，才敢接。

手术由广西著名外科专家、国壮普外科主任黄源主刀。

按照以人为本的理念，手术团队为黄女士制定了三个方案。切掉漏食物的那段肠管再做吻合，是最理想的方案，但术中发现黄女士的病变肠管揉成一团，非常硬，切不下来。第二方案是做小肠造瘘，但是担心影响患者营养吸收，该方案也被放弃。

最后选择了第三种方案，就是旷置病变肠管，重建消化道，通俗来说，就是将病变的一段肠管两端关闭，再将健康的肠管做吻合，使食物从“改道”的新肠管走。但是，为了避免病变的肠管坏死，手术还保留了大部分病变系膜血管，保障病变肠管有血供。

2018年12月26日，手术顺利完成，患者转ICU进行监护治疗，由于凝血功能差，在术中术后都出血较多，在ICU监护期间，各方面情况都不乐观，也曾出现过休克状况，但经过ICU的复苏抢救，密切观察与治疗，患者的生命体征逐步恢复平稳。

2018年12月28日，她转回普外科做进一步治疗。

经过中西医结合的调理治疗，黄女士身体逐渐恢复。

出院的这一天，黄女士的家人都来了，外孙女也来了，欢欢喜喜的与医护人员合影。

“这里的医护人员都很好，黄主任很关心我呢，每天都问下感觉怎么样，还有给我开中药的邓医生，每次一进来就喊奶奶奶奶，张医生也是，一天来看我好几次。”黄女士好像要把在普外科接触过的医护人员说个遍一样，接连说了好几个人。

“四处求医的时候，每次看到妈妈，她都是愁眉苦脸的。现在，还没进病房，远远的就能看到她在笑。有妈妈在，我们家还是完整的，谢谢你们。”黄女士的女儿感激地说。

康复后的黄女士又可以回到老家的房子，看门前流水哗啦，又可以回到曾旅游过的北海，看海浪翻腾，又可以和家人在一起了。（文/图  宣传策划部）