22岁少年,因这个病3次入院
2021-04-07 18:15宣传策划部
START
近日,22岁的黄先生因气喘、咳嗽、咳痰、胸闷等情况,被诊断为“支气管哮喘急性发作”,在广西国际壮医医院肺病科接受抗炎、解痉、平喘、化痰等对症治疗后,病情明显好转。
听上去挺简单的对不对?但是你知道吗,年纪轻轻的黄先生,已是第三次因哮喘急性发作住院了!
据悉,黄先生19岁时便被确诊为“支气管哮喘”,症状可追溯至15岁,至今已有七年病史。他的哮喘为抽烟诱发,现在每月都会发作,发作时呼吸不畅,咳嗽声如扯风箱一般,痛苦异常。
国壮肺病科副主任舒莉莉介绍,黄先生哮喘反复发作,主要是由于擅自减药、停药以及未能良好戒烟所致,“每年都会收治许多哮喘患者,其中相当一部分为复发,原因与患者对哮喘缺乏了解、过于轻视有关。”
肺病科医师为黄先生检查肺病状况
那么,哮喘是小病吗?为何无法根治?如何有效防治?咳嗽是否意味着哮喘呢?!
别急,今天就让我们跟着舒莉莉一起正确认识哮喘。
哮喘是什么?
哮喘是“支气管哮喘”的简称,是发生在气道的慢性炎症性疾病。气道是负责运送空气进出肺脏的管道,当这些管道出了问题后,空气进出肺脏就会受到影响,因此哮喘患者发病时会感到呼吸困难。
哮喘是小病吗?
哮喘绝不是小病,它是一种复杂的、具有多基因遗传倾向的疾病,其发病具有家族聚集现象,亲缘关系越近,患病率越高,需要注意的是,若哮喘没有得到控制,久而久之很可能发展为急性重症哮喘。
据了解,急性重症哮喘(急重哮喘)是指气喘、咳嗽、胸闷突然加重或在原有的基础上进行性加重。从哮喘发作后短时间内即进入危重状态,临床上常难以处理。这类哮喘发作患者可能迅速发展至呼吸衰竭,需要无创或有创呼吸机进行治疗,并出现一系列的并发症,甚至威胁到患者生命。邓丽君、柯受良等名人,都因哮喘突发而离世。
舒莉莉特别提醒,目前,全球约有3亿哮喘患者,其中我国约有3000万人患病,但接受规范治疗的患者比例不到5%,且只有3%的哮喘病人达到了完全控制。
哮喘能不能根治?
目前哮喘无法根治,因此哮喘的治疗目标应为长期控制症状、预防未来风险的发生,即在使用最小有效剂量药物治疗的基础上或不用药物,能使病人与正常人一样生活、学习和工作。
舒莉莉表示,通过合理治疗与管理,可以控制哮喘症状,避免急性发作,部分可达到临床治愈。而不规范治疗或依从性差,哮喘则会反复发作,病情逐渐加重,气道不可逆性损害和重塑,持续气流受限,可并发慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病等,预后较差。
哮喘应如何防治?
治疗哮喘的药物主要分为控制性和缓解性药物,控制性药物是每日规律使用的药物。缓解性药物是通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。更重要的是一旦确诊哮喘,坚持长期持续规范化的治疗,减少哮喘急性发作的次数,有效保护患者的肺功能。
另外,若想有效地防治哮喘,一定要远离以下误区。
误区三:症状好转就停药
很多哮喘患者感觉症状减轻了,就擅自减药或停药,往往造成病情得不到很好控制而反复发作,甚至病情逐渐加重。稳定期的维持治疗是防治哮喘最重要的环节之一,可以明显减少哮喘急性发作次数。
误区四:治疗要用抗生素
很多患者以为抗生素是万能的,一遇哮喘发作甚至主动向医生提出用抗生素的要求。但是,哮喘诱发因素由细菌感染导致的只占少部分。抗生素不能消除支气管黏膜的变态反应性炎症,所以它不能解决哮喘的根本问题。
误区五:做肺功能检查没必要
肺功能检查是哮喘的诊断中是最有价值的指标,也是金标准,它不仅对于哮喘的诊断与评估很有价值,也是医生在治疗时判断疾病严重度和治疗效果的重要参考。医生在治疗过程中通过对患者进行肺功能检查,以评估治疗效果,及时调整治疗方案及药物剂量等。
误区六:哮喘患者不能运动
有的患者觉得运动可能诱发哮喘,所以认为哮喘患者应该远离运动,这种看法是一种常见的认识误区。哮喘患者在缓解期是可以参加一般运动的,即便是“运动性哮喘”患者也可在运动之前适当进行一些药物预防。运动员中也有不少是哮喘病患者,如奥林匹克运动会金牌得主美国游泳健将菲尔普斯等。
我有没有得哮喘?
支气管哮喘的诊断标准有以下几点:
1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动有关。
2.发作时双肺闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.除其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5.完善相关检查,如肺功能检查辅助诊断。
如果确诊为支气管哮喘应及早进行治疗,以防止疾病危害发生。